Ứng dụng LIAN

LIAN - BẢO HIỂM 24/7

VASS ASSURANCE CORPORATION

TẢI

Bảo hiểm an tâm giáo viên

LỢI ÍCH SẢN PHẦM:
- Mức phí bảo hiểm căn cứ theo từng hạng của số tiền bảo hiểm và theo nhóm tuổi
- Chia sẻ một phần gánh nặng về tài chính cho các Thầy Cô khi chẳng may bị thương tật thân thề hoặc tử vong do tai nạn, bệnh.
- Hỗ trợ các chi phí nằm viện, phẫu thuật khi chẳng may ốm đau, bệnh tật, thai sản.

Đối tượng: Giáo viên đang công tác, giảng dạy tại các trường mẫu giáo, tiểu học,THCS, THPT, cao đẳng, đại học và trung cấp dạy nghề tại Việt Nam, có độ tuổi từ 18 tuổi đến 60 tuổi. Loại trừ người bị tâm thần, phong, ung thư, tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên, đang trong thời gian điều trị bệnh/thương tật.

Sản phẩm: Bảo hiểm An tâm Giáo viên

Phạm vi:
Phạm vi 1 – Tử vong hoặc Thương tật vĩnh viễn do tai nạn: Người được bảo hiểm bị tử vong hoặc thương tật vĩnh viễn do tai nạn mà không thuộc các điểm loại trừ của Quy tắc bảo hiểm;
Phạm vi 2 – Tử vong hoặc Thương tật vĩnh viễn do Đột quỵ, Đột tử và các Bệnh đặc biệt: Người được bảo hiểm bị tử vong hoặc thương tật vĩnh viễn do Đột quỵ, Đột tử và các Bệnh đặc biệt (là các bệnh ung thư, suy thận mãn tính, đái tháo đường, tim) mà không thuộc các điểm loại trừ của Quy tắc bảo hiểm;
Phạm vi 3 – Tử vong do Bệnh thông thường: Người được bảo hiểm bị tử vong do Bệnh thông thường (là các bệnh khác ngoài Bệnh đặc biệt) mà không thuộc các điểm loại trừ của Quy tắc bảo hiểm.

Quyền lợi:
Tổng mức trả tiền bảo hiểm cho các phần: A, B, C không được vượt quá hạn mức quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm.
A. Tử vong do mọi nguyên nhân
1. Tử vong do tai nạn bao gồm các trường hợp:
- Do tai nạn;
- Do hậu quả phát sinh từ tai nạn trong vòng 12 tháng kể từ ngày tai nạn;
- Do Người được bảo hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản Nhà nước, của nhân dân và tham gia chống các hành động phạm pháp.
2. Tử vong do bệnh bao gồm các trường hợp:
- Do bệnh thông thường (không phải bệnh đặc biệt, bệnh bẩm sinh theo Loại trừ bảo hiểm);
- Do bệnh có sẵn (áp dụng cho hợp đồng tái tục liên tục);
- Do biến chứng thai sản.
Ghi chú:
- Bệnh đặc biệt là những bệnh ung thư và u các loại, cao hay hạ huyết áp, tim mạch, viêm loét dạ dày, viêm đa khớp mãn tính, viêm loét ruột, viêm gan mạn tính, viêm màng trong dạ con, trĩ, sỏi các loại trong hệ thống bài tiết, lao phổi, đục nhân mắt, viêm xoang.
- Bệnh có sẵn có nghĩa là tất cả các bệnh tật, trên phương diện y học đã tồn tại và/hoặc có nguồn gốc từ trước ngày hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm đầu tiên.
B. Thương tật thân thể do tai nạn
1. Thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn là do hậu quả phát sinh từ tai nạn trong vòng 12 tháng kể từ ngày tai nạn căn cứ trên:
- Kết luận của Bác sỹ tại bệnh viện điều trị; hoặc
- Hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh/thành phố;
2. Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn là do hậu quả phát sinh từ tai nạn trong vòng 12 tháng kể từ ngày tai nạn căn cứ trên:
- Kết luận của Bác sỹ tại bệnh viện điều trị; hoặc
- Bảng trả tiền tỷ lệ thương tật số 05 do BTC ban hành so với số tiền bảo hiểm được quy định tại Hạng bảo hiểm đã lựa chọn.
3. Hỗ trợ chi phí y tế do tai nạn bao gồm các chi phí
- khám bệnh, tiền thuốc theo kê đơn của Bác sỹ;
- liên quan đến phẫu thuật;
- chụp X- quang và làm các xét nghiệm chẩn đoán do Bác sỹ chỉ định;
- cho việc trị liệu học bức xạ, liệu pháp ánh sáng và các phương pháp điều trị tương tự khác do Bác sỹ chỉ định;
- cho dụng cụ y tế cần thiết cho việc điều trị gãy chi (như băng, nẹp) do Bác sỹ chỉ định;
- phòng/giường bệnh do Bác sỹ chỉ định.
C. Trợ cấp nằm viện & Phẫu thuật do bệnh, thai sản
1. Trợ cấp nằm viện: tối đa 90 ngày/năm.
2. Trợ cấp phẫu thuật: Theo Bảng trả tiền tỷ lệ phẫu thuật số của BTC ban hành.
Hiệu lực bảo hiểm
1. Đối với hợp đồng bảo hiểm đầu tiên hoặc hợp đồng bảo hiểm tái tục không liên tục:
- Trường hợp do bệnh: hiệu lực bảo hiểm bắt đầu sau 30 ngày kể từ ngày phí bảo hiểm được đóng đầy đủ;
- Trường hợp sẩy thai, nạo thai theo chỉ định của Bác sỹ, lấy u nang buồng trứng, điều trị thai sản: hiệu lực bảo hiểm bắt đầu sau 90 ngày kể từ ngày phí bảo hiểm được đóng đầy đủ;
- Trường hợp sinh đẻ: hiệu lực báo hiểm bắt đầu sau 270 ngày kể từ ngày phí bảo hiểm được đóng đầy đủ.
2. Đối với hợp đồng bảo hiểm tái tục, hiệu lực bảo hiểm bắt đầu ngay sau khi Người được bảo hiểm đóng phí đầy đủ;
3. LOẠI TRỪ BẢO HIỂM
VASS không trả tiền bảo hiểm trong những trường hợp sau hoặc gây ra bởi:
1. Hành động cố ý của Người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp.
2. Người được bảo hiểm bị ảnh hưởng trực tiếp do sử dụng rượu, bia, ma túy hoặc các chất kích thích tương tự khác.
3. Người được bảo hiểm vi phạm nghiêm trọng các quy định của pháp luật, nội quy, quy định của chính quyền địa phương hoặc các tổ chức xã hội.
4. Điều dưỡng, an dưỡng.
5. Nằm viện để kiểm tra sức khỏe hoặc khám giám định y khoa mà không liên quan đến việc điều trị bệnh tật.
6. Điều trị hoặc phẫu thuật các bệnh tật bẩm sinh, những thương tật và chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm.
7. Điều trị chưa được khoa học công nhận hoặc điều trị thử nghiệm.
8. Tạo hình thẩm mỹ, chỉnh hình, phục hồi chức năng, làm chân, tay giả, mắt giả, răng giả.
9. Kế hoạch hóa gia đình.
10. Bệnh đặc biệt (không áp dụng loại trừ bệnh lao phổi/ung thu phổi khi tham gia tái tục liên tục từ năm thứ 2)
11. Bệnh có sẵn (không áp dụng đối với trường hợp tái tục liên tục).
12. Người được bảo hiểm mắc các bệnh giang mai, lậu, nhiễm vi rút HIV, sốt rét, lao và bệnh nghề nghiệp.
13. Động đất, núi lửa, nhiễm phóng xạ.
14. Khủng bố, chiến tranh, nội chiến, đình công.

Đối tượng bảo hiểm là Giáo viên đang công tác, giảng dạy tại các trường mẫu giáo, tiểu học,THCS, THPT, cao đẳng, đại học và trung cấp dạy nghề tại Việt Nam và trong độ tuổi từ 18 tuổi đến 60 tuổi.

Bảo hiểm Viễn Đông không nhận bảo hiểm và không chịu trách nhiệm trả tiền bảo hiểm cho Người bị tâm thần, phong, ung thư, tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên, đang trong thời gian điều trị bệnh/thương tật.

Bảo hiểm An tâm Giáo viên có 03 phạm vi bảo hiểm chính đó là:
a. Tử vong do mọi nguyên nhân: Người được bảo hiểm tử vong do tai nạn, bệnh.
b. Thương tật thân thể do tai nạn:Thương tật toàn bộ vĩnh viễn; Thương tật bộ phận vĩnh viễn; Hỗ trợ chi phí y tế do tai nạn.
c. Trợ cấp nằm viện & Phẫu thuật do bệnh, thai sản: Trợ cấp ngày nằm viện khi Người được bảo hiểm ốm đau, bệnh, thai sản; Trợ cấp chi phí phẫu thuật.

Phạm vi bảo hiểm An tâm Giáo viên có bao gồm cả các trường hợp bệnh và theo thống kê thì những người độ tuổi càng cao sẽ có rủi ro mắc bệnh cao hơn do đó phí bảo hiểm có sự chênh lệch.

Phạm vi bảo hiểm do bệnh bao gồm các trường hợp:
- Do bệnh thông thường (không phải bệnh đặc biệt, bẩm sinh theo Loại trừ bảo hiểm);
- Do bệnh có sẵn (loại trừ năm đầu tiên và không loại trừ cho hợp đồng tái tục liên tục);
- Do biến chứng thai sản.
Ghi chú:
- Bệnh đặc biệt là những bệnh ung thư và u các loại, cao hay hạ huyết áp, tim mạch, viêm loét dạ dày, viêm đa khớp mãn tính, viêm loét ruột, viêm gan mạn tính, viêm màng trong dạ con, trĩ, sỏi các loại trong hệ thống bài tiết, lao phổi, đục nhân mắt, viêm xoang.
- Bệnh có sẵn có nghĩa là tất cả các bệnh tật, trên phương diện y học đã tồn tại và/hoặc có nguồn gốc từ trước ngày hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm đầu tiên.

Sản phẩm Bảo hiểm An tâm Giáo viên được thiết kế riêng để bảo vệ cho các Thầy Cô, do đó sản phẩm này sẽ không loại trừ các sự kiện bảo hiểm liên quan đến bệnh đặc biệt như ung thư phổi, lao phổi nếu đã tham giao tái tục liên tục từ năm thứ 2 trở đi. (năm đầu tiên vẫn bị loại trừ).

Trường hợp giáo viên B bị gãy tay được xác định là thương tật tạm thời nên sẽ nhận được thanh toán từ VASS các chi phí y tế khi điều trị tại bệnh viện và không vượt quá 10 triệu đồng theo quy định tối đa của Hạng Đồng, bao gồm:
- Chi phí y tế khám bệnh, tiền thuốc theo kê đơn của Bác sỹ;
- liên quan đến phẫu thuật;
- chụp X- quang và làm các xét nghiệm chẩn đoán do Bác sỹ chỉ định;
- cho việc trị liệu học bức xạ, liệu pháp ánh sáng và các phương pháp điều trị tương tự khác do Bác sỹ chỉ định;
- cho dụng cụ y tế cần thiết cho việc điều trị gãy chi (như băng, nẹp) do Bác sỹ chỉ định;
- phòng/giường bệnh do Bác sỹ chỉ định và tối đa 200.000 đồng mỗi ngày.

Trong trường hợp Người được bảo hiểm tham gia bảo hiểm nhiều hơn một Hợp đồng bảo hiểm An tâm Giáo viên với Bảo hiểm Viễn Đông, Bảo hiểm Viễn Đông sẽ thanh toán quyền lợi bảo hiểm theo tất cả các hợp đồng bảo hiểm đã tham trừ phần “Hỗ trợ y tế do tai nạn” chỉ thanh toán theo hợp đồng bảo hiểm có mức quyền lợi cao nhất.

- Trợ cấp nằm viện 3 ngày: 600.000đ/ngày x 3 = 1.800.000đ
- Trợ cấp chi phí phẫu thuật: 200.000.000đ x 1% (theo bảng tỷ lệ phẫu thuật) = 2.000.000đ
- Tổng số tiền chi trả cho chị A: 3.800.000đ

Theo quy định quyền lợi về thai sản (sinh đẻ) có hiệu lực sau 270 ngày kể từ ngày chị A đóng phí đầy đủ. Trường hợp này chị A thỏa quy định thời gian chờ, như vậy chị A sẽ nhận được thanh toán từ VASS những chi phí sau:
- Trợ cấp nằm viện 5 ngày: 600.000đ/ngày x 5 = 3.000.000đ
- Trợ cấp chi phí phẫu thuật: 200.000.000đ x 10% (theo bảng tỷ lệ phẫu thuật) = 20.000.000đ
- Tổng số tiền chi trả cho chị A: 23.000.000đ

Hợp đồng này sẽ trả tiền bảo hiểm cho bất kỳ phần “Tử vong do Tai nạn” hoặc phần “Thương tật vĩnh viễn do Tai nạn” nhưng không phải cho cả hai. Trường hợp tử vong do hậu quả phát sinh từ Tai nạn trong vòng 12 (mười hai) tháng, Bảo hiểm Viễn Đông sẽ trả thêm phần chênh lệch giữa số tiền bảo hiểm cho phần này với số tiền đã trả trước đó cho phần “Thương tật vĩnh viễn do Tai nạn”.

Quy tắc và Biểu phí Bảo hiểm Giáo viên được ban hành theo Quyết định số 103/2015/QĐ-VASS/TGĐ ngày 19/5/2015 của TGĐ Công ty CP Bảo Hiểm Viễn Đông.

TÔI CẦN TƯ VẤN TRỰC TIẾP?

Gửi ngay câu hỏi qua email

TẢI ỨNG DỤNG

LIAN App đã có mặt trên iOS và Android